Piriforme contratto
Test del piriforme
Sindrome del piriforme: cos’è? Come si manifesta? Come fai a sapere che ce l’hai? Come te ne liberi? Cos’altro c’è da sapere? Questa è la sostanza di questo articolo scritto da due noti e rispettati fisioterapisti sul tema della sindrome del piriforme.
Cominciamo con: cos’è la sindrome del piriforme? La sindrome del piriforme è un’irradiazione del nervo sciatico quando passa vicino o attraverso il muscolo piriforme. Il muscolo piriforme è una struttura piatta, a forma di piramide. Inizia lungo la parte anteriore dell’osso sacro e si inserisce o si attacca al grande trocantere del femore. Questa è una protuberanza ossea nella parte superiore dell’osso della coscia.
Il muscolo è abbastanza vicino al nervo sciatico che il muscolo può fare pressione sul nervo quando si contrae o se diventa abbastanza ingombrante da un uso eccessivo ripetitivo. In circa il 10% dei casi, il nervo sciatico passa effettivamente attraverso il muscolo piriforme. Ogni volta che il muscolo si contrae, il nervo viene schiacciato.
Stiramento del piriforme
Background: La sindrome del piriforme (PS) è una condizione neuromuscolare caratterizzata da dolore all’anca e alle natiche e può riferirsi alla parte bassa della schiena e alla coscia. La tecnica Muscle Energy prevede due tecniche come l’Inibizione Reciproca (RI) e il Rilassamento Post Isometrico (PIR) nel trattamento del dolore. Quindi lo scopo dello studio è stato quello di confrontare gli effetti dell’Inibizione Reciproca e del Rilassamento Post Isometrico nella sindrome del Piriforme.
Metodi: 64 soggetti sono stati divisi in 3 gruppi con metodo di assegnazione casuale. Il gruppo A, (n=15) soggetti ha ricevuto l’Inibizione Reciproca, il gruppo B (n=15) ha ricevuto il rilassamento post isometrico e il gruppo C, (n=15) ha ricevuto solo l’intervento convenzionale. Il trattamento è durato 12 sessioni per un periodo di due settimane. L’intensità del dolore, il ROM dell’anca e la disabilità funzionale sono stati misurati al basale e alla fine della 12a sessione di trattamento.
Risultati: Alla fine della 12a sessione il confronto tra i gruppi dell’intensità del dolore, dell’abduzione dell’anca, della rotazione interna e della disabilità funzionale ha rivelato una differenza significativa (p = 0,000). Il confronto intra gruppo di VAS, Abduzione dell’anca, Rotazione interna dell’anca e punteggio LEFS mostra una differenza significativa (p<0,05) in tutti i gruppi (P=0,000).
Piriforme
La maggior parte dei clienti, e anche gli esperti di esercizi, usano il termine “stretto” per indicare che un muscolo o un’altra forma di tessuto contrattile è più corto di quanto dovrebbe essere. Dopo essere stato nell’industria del fitness per più di 15 anni, ho sentito la frase “il mio piriforme è teso” almeno 17 miliardi di volte (Certo, questa potrebbe essere un’esagerazione, ma il numero è probabilmente ancora vicino).
Il piriforme è uno di quei muscoli difficili che non sempre comunica correttamente le sue esigenze. Questo articolo esplorerà brevemente l’anatomia del piriforme e presenterà le caratteristiche chiave del movimento che sono molto più eloquenti e portano a risultati migliori delle semplici percezioni.
All’interno, esploreremo i principi dell’esercizio correttivo che vi aiuteranno a fare valutazioni accurate del piriforme. Molta della prescrizione di esercizi che usiamo può essere strategicamente applicata come allenatore di flessibilità e stretching.
Il piriforme è un rotatore esterno dell’anca che si attacca prossimalmente alla superficie anteriore del sacro e si inserisce sull’aspetto superiore del grande trocantere. L’allineamento quasi orizzontale del muscolo è ciò che lo rende un rotatore primario. Inoltre, l’inserzione nella parte superiore del grande trocantere permette al muscolo di fungere da abduttore secondario dell’anca.
Azione del piriforme
Contrazione dei muscoli costrittori della faringe che circondano la gola. Oppure, la “stretta faringea”. Sono soprattutto i muscoli costrittori medi e inferiori che si contraggono. Quando questi muscoli si contraggono, tendono e restringono la faringe. Questa azione è particolarmente importante per la deglutizione.
La faringe si contrae anche quando una persona produce voce al di sopra di una certa altezza nella sua gamma. La soglia per la contrazione della faringe dipende in parte dal sesso e dall’età di una persona, e nelle donne con un cambiamento di voce in peri-menopausa (una condizione in cui perdono una certa capacità e comfort nella loro gamma vocale superiore), la faringe si contrarrà ad una tonalità molto più bassa di quanto altrimenti previsto. Così, un medico che cerca di diagnosticare il cambiamento di voce in peri-menopausa può visualizzare endoscopicamente la faringe di un paziente e suscitare diversi compiti vocali per vedere se il “tetto muscolare” della voce – dove la faringe inizia a contrarsi – si è abbassato o no.
A F5 (698 Hz), la faringe è quasi massimamente contratta e i seni piriformi quasi completamente chiusi. Il canto sostenuto a questa altezza e oltre sarà faticoso e causerà disagio, a meno che questo cantante non possa imparare a “de-reclutare” la contrazione della faringe attraverso cambiamenti tecnici della produzione della voce.