Tendine ileopsoas
tendinite dell’ileopsoas dopo la sostituzione dell’anca
Ultimamente vedo sempre più spesso pazienti con lesioni al gruppo muscolare dell’ileopsoas. Quest’area muscolare è un buon argomento da discutere perché non è così comunemente conosciuta come aree come i quadricipiti e i tendini del ginocchio e può confondere le persone a capire perché coinvolge sia l’anca che la schiena. Approfondiamo un po’ ciò che costituisce questo gruppo muscolare.
L’iliopsoas è composto da due muscoli separati: l’iliaco e lo psoas maggiore. L’iliaco inizia sulla superficie interna dell’osso dell’anca noto come ilio e si collega a un’area sulla superficie interna superiore dell’osso della coscia (femore) nota come trocantere inferiore. Lo psoas maggiore inizia dai corpi delle vertebre che compongono la parte bassa della schiena e si estende per connettersi al piccolo trocantere (lo stesso dell’iliaco). In circa il 40% della popolazione c’è un muscolo supplementare chiamato psoas minore che appartiene anch’esso a questo gruppo muscolare. Si connette al corpo delle vertebre L1 e si estende fino a una porzione dell’osso pubico nota come ramus inferiore. Insieme questi muscoli aiutano a sollevare la gamba in una posizione piegata, come quando si salgono i gradini, aiutano a ruotare l’anca verso l’esterno, e aiutano a piegare il tronco in vita quando le gambe sono in una posizione fissa e ferma, come quando ci si alza da una posizione sdraiata.
dolore al tendine iliopsoas
L’anca a scatto interno, chiamata anche coxa saltans o “anca del ballerino”, è un disturbo relativamente comune e potenzialmente debilitante prodotto dal tendine dell’iliopsoas che scivola sui tessuti molli e sulle prominenze ossee durante il movimento dell’anca, causando un clic udibile che è tipicamente accompagnato dal dolore. La condizione è stata originariamente descritta da Nunziata e Blumenfeld (1951) e ha raccolto un crescente interesse nell’ultimo decennio, in coincidenza con l’uso crescente dell’artroscopia dell’anca. Gli autori pionieri hanno descritto lo snapping come una conseguenza della porzione prossimale del tendine iliopsoas che scivola sull’eminenza iliopettinea (Lyons e Peterson, 1984). Howse (1972), tuttavia, riteneva che il “click dell’anca” nei ballerini di danza classica fosse causato dai legamenti iliofemorali che scivolano sulla testa del femore. Queste supposizioni storiche erano principalmente speculative, con poche prove scientifiche a sostegno.
Jacobson e Allen (1990) sono stati tra i primi ad eseguire studi anatomici e radiografici, associando lo scatto del tendine dell’iliopsoas al suo movimento attraverso la testa femorale da laterale a mediale con l’anca portata in estensione. Il modello esatto del movimento del tendine dello psoas, tuttavia, rimane discusso e irrisolto fino ad oggi, con la maggior parte degli autori che sostengono che lo scatto avvenga o sull’eminenza iliopettinea o sulla parte anteriore del caput femoris (Taher e Power, 2003; Verhelst et al., 2012; Lee et al., 2013; Philippon et al., 2014; Ilizaliturri et al., 2015; Yen et al., 2015). Inoltre, diverse variazioni anatomiche e condizioni patologiche focali, ad esempio le cisti labraliche, sono state riportate per aumentare la probabilità che lo schiocco occasionale diventi ricorrente e quindi clinicamente sintomatico.
rilascio del tendine iliopsoas
La tendinite dell’ileopsoas è l’infiammazione di uno dei flessori dell’anca. Se ti è stata diagnosticata questa condizione, uno specialista di medicina dello sport può raccomandare una terapia fisica. Guarda questo video per una dimostrazione degli stiramenti che il tuo fisioterapista potrebbe insegnarti a fare.
Il personal trainer in questo video spiega tre stiramenti che devono essere eseguiti consecutivamente. Inginocchiati con i polpacci piatti sul pavimento e le mani sui fianchi. Porta la gamba interessata in avanti in modo che questo piede sia piatto sul pavimento. Piegatevi delicatamente in avanti, mantenete l’allungamento per due secondi, e poi spostate di nuovo il vostro peso indietro. I due stiramenti seguenti sono variazioni del primo.
Dr. Mark YezakMark Yezak, BS, DC, è il fondatore, direttore chiropratico e capo del personale a Houston Spine & Rehabilitation Centers. Offre 25 anni di esperienza. Il Dr. Yezak è un autore pubblicato di articoli di ricerca, libri e articoli di giornale. È indubbiamente un leader nel suo campo. Incontra il dottore →Prenota ora con i migliori dottori di Greater HoustonCon più sedi convenienti e appuntamenti in giornata disponibili!
sintomi della tendinite dell’ileopsoas
La tendinite dell’ileopsoas, detta anche sindrome dell’anca a scatto, è un’infiammazione del tendine dell’ileopsoas o della zona circostante. L’iliopsoas è il tendine flessore dell’anca situato sopra la parte anteriore della cavità dell’anca. Il termine snapping hip descrive il suono prodotto, uno schiocco o un clic, che si verifica con alcuni movimenti dell’anca tra cui la flessione, l’estensione e la rotazione dell’anca. La condizione di solito si verifica a causa di un trauma o di un uso eccessivo della flessione o del piegamento ripetitivo dell’articolazione dell’anca. La tendinite dell’ileopsoas può essere acuta o cronica a seconda della durata dei sintomi.
Test di sfida alla lidocaina. Questo test viene eseguito se la causa del vostro dolore all’anca o al bacino non è del tutto chiara. In questo test, il medico inietterà l’1% di lidocaina nell’articolazione dell’anca, mirando al tendine dell’ileopsoas sotto guida ecografica. Se prova sollievo dal dolore all’anca, questo conferma la diagnosi di tendinite dell’ileopsoas.
La tendinite dell’ileopsoas o sindrome dell’anca a scatto è una condizione causata dall’infiammazione del tendine dell’ileopsoas o delle strutture circostanti. È comunemente visto in atleti e ballerini a causa di una lesione acuta o un uso eccessivo dell’articolazione dell’anca da movimenti ripetitivi durante lo sport, l’esercizio e la danza classica. Il trattamento comprende esercizi di stretching, terapia fisica, farmaci antidolorifici e iniezioni di corticosteroidi. La chirurgia è raccomandata solo per i casi gravi di tendinite dello psoas che non rispondono alle misure conservative.